筆者剛遇到一個問題,客戶因意外傷害摔傷,到了一家當地最大、最權威的三甲醫院就醫,手術順利很快出院了!

但是沒想到在理賠階段出現問題,保司告知因這家醫院屬于“私立醫院”不在報銷范圍內,故無法理賠,起初我們都很詫異,這家醫院是公立,是三甲是當地最權威的醫院怎么能是私利呢?

這么高大上的一家醫院,一看就是老牌國企事業單位的樣子

但是經百度查詢、天眼查,都表明此家醫院確實屬于私立醫院,無法獲得理賠。

希望通過這個案例給各位網友提個醒,畢竟這件事關乎理賠,不屬于報銷范圍說破天也沒有用。

除了個別提供私立醫院的報銷,絕大多數的保險產品都遵循這個原則,提供私立醫院報銷保費也會更高。

?由于現在很多醫院都在改制,即使?已經?變成?民營?私立也不愿意把公立?的?名頭?摘下?,我們老百姓就更是一頭霧水。怎么辦?

今天教您幾個方法辨識醫院級別和公立私立!

1:用健康中國公眾號查詢醫院的級別

可以查詢醫院的級別,是不是二級以上,但無法看到公立私立?。

2:用天眼查查詢公司性質

?一般事業單位即為公立醫院,其他都是私立。

3:打醫院電話直接詢問

4:終極方法:打保險公司客服電話詢問,你要去的醫院是否能夠報銷。

在國內一般對醫院的要求都是二級及以上公立醫院普通部,但是如果你準備去的醫院不屬于上述要求或者你不確定,切記一定要告訴客服你的基礎信息,要對應你購買的產品去查醫院是否能夠報銷,因為同一個集團公司不同的產品對醫院的要求也可能不盡相同!

總結:

1:查詢醫院的信息有很多方法,最簡單直接的就這四條,雖然您買了保險但是就醫前,還是要確認一下醫院,免得后期無法報銷。

2:也不是所有的民營?私立醫院都不能報銷,被保司定義為“拓展醫院”就可以報銷理賠的。

3:購買了帶私立醫院保險責任的保險就可以得到報銷,通常涵蓋私立醫院的費用較高。

?我是數金,懂保險、愛生活、有情懷的保險從業者!