最近看到網上很多人不知道門診報銷是怎么算，趁著周末空給大家講講門診報銷是怎么算的。

以上圖無錫地區為例做個說明

門診統籌起付線為500元和300元 這個起付線是一個年度累計計算的醫保卡有沒有錢都可以享受這個政策，所以醫保卡沒有余額了也要刷醫保卡起付線是指醫保范圍內達到500或者300，不是指所有消費那么說明是醫保范圍內的呢，甲類藥是全額在醫保范圍的，乙類是一定的比例，丙類是完全自費的，所以只有甲類和乙類的一定比例才算醫保范圍內的，具體哪個藥屬于哪類有個目錄，檢查項目也一樣有個目錄

下面舉個例子

假設張三得了新冠去看門診，醫生開了一盒輝瑞P藥（假設2000元）那他能報銷多少錢呢，答案是0，因為這個藥不在醫保目錄內

第二種情況，假設醫生開了一堆藥（總價2000元），全是甲類的，那他又能報銷多少錢呢，答案是（2000 - 500（假設起付線之前沒用過））*0.6（假設去了是三類醫院） = 900元

第三種情況，假設醫生開了一堆藥（總價2000元）， 1000元甲類，1000元乙類，那他又能報銷多少錢呢，答案是 （1000（甲類）+ 1000*（1- 0.2（假設乙類自付比例為0.2））- 500）*0.6 = 780元

不同的乙類藥自付比例是不一樣的，上面公式寫0.2只是為了計算方便，具體還是查看相關目錄