目前我國的醫療保險分為城鎮職工基本醫療保險，城鄉居民基本醫療保險，不管是哪一種醫療保險，都是為了解決參保人病有所醫的問題，特別是住院費用的問題。那么住院費用在辦理報銷時有哪些流程呢？今天我們就來分享這方面的知識。

醫保是指醫療保險的簡稱，分為社會醫療保險、商業醫療保險兩大類型。平時我們繳納的城鎮職工醫療保險、城鄉居民醫療保險是屬于社會醫療保險。所謂的社會醫療保險，是屬于社會保險這個大范疇，是我國社會保障制度建設的內容之一。社會醫療保險是由政府直接管理，采取國家、單位、個人共同籌資的方式來建立醫療基金，我們個人繳納的醫療保險費用就是醫保基金籌資的一種方式。

社會醫療保險是《國務院關于建城鎮職工基本醫療保險制度的決定》、《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》精神而建立起來的，前者主要是解決職工醫療保險的問題，后者是解決居民醫療保險的問題。職工醫療保險和居民醫療保險是屬于兩種不同的醫療保險制度，但在性質上都是屬于社會醫療保險，參保人在繳納這兩種醫療保險時i，其實是可以通過互轉的方式來實現制度銜接的。

城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險相比，由于繳費標準不同、參保對象不同，所以享受的待遇也是不同的，這種待遇主要體現在住院時的報銷比例，特殊門診的報銷比例、個人賬戶的建立和返還等方面。但不管是職工醫保還是居民醫保，住院報銷時的流程都是一樣的。

參保人生病到醫院時，醫生都會問是否有醫保，對于有醫保的人，在住院時一般是不會由個人墊支醫療費用的。在辦理住院手續時，需要向醫院提交社保卡或是身份證，并要按照醫院的規定繳納門檻費，也就是起付標準。起付標準是根據醫院的等級來確定的，分為鄉鎮社區醫院、一級醫院、二級醫院、三級醫院等四個等級，等級越高起付標準就會越高。

住院費用的報銷范圍，是指起付標準以上，扣除個人首先自付的費用后，由統籌基金根據醫院級別按比例支付。按照成都市的規定，三級醫院85%，二級醫院90%，一級醫院92%，與醫療保險經辦機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%。

按照成都市的規定，個人首先自付的費用包括了四個方面的費用支出。一是使用除手術外單項價格在200元以上的檢查、治療項目費20%的費用；二是實施單項價格在1000元以上手術費10%的費用；三是使用國家和省規定的《基本醫療保險藥品目錄》中乙類藥品費10%的費用；四是使用特殊醫用材料和施行統籌基金支付部分費用的診療項目應由個人自付的費用。

按照現在各地的規定，住院費用都不需要參保人住院時墊支全部住院費用，出院以后再去醫保部門辦理報銷手續。不管你是參加的職工醫療保險，還是參加的城鄉居民醫療保險，只要是同一個統籌區范圍的醫院住院，其報銷的流程都是相同的。病人只需要繳納門檻費（起付標準）、個人支付的費用，醫保基金按比例支付余下的費用，超過起付標準以上的費用。這一切都是在醫院實時結算，不需要住院病人或是家屬到處跑路。

綜上所述，住院病人出院在辦理出院手續時，醫院要對住院費用進行統一結算，在結算費用時，醫院會打印一份清單給住院病人或是家屬，這其中注明了總的費用是多少，其中醫保報銷了多少錢等信息。在住院費結算時，該報銷的費用已經由醫院墊付了，病人出院以后不再需要另外辦理報銷手續。這對簡化報銷程序，杜絕了病人家屬來回跑路辦理報銷手續是非常有意義的。