目前我國的醫(yī)療保險分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，不管是哪一種醫(yī)療保險，都是為了解決參保人病有所醫(yī)的問題，特別是住院費用的問題。那么住院費用在辦理報銷時有哪些流程呢？今天我們就來分享這方面的知識。

醫(yī)保是指醫(yī)療保險的簡稱，分為社會醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險兩大類型。平時我們繳納的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是屬于社會醫(yī)療保險。所謂的社會醫(yī)療保險，是屬于社會保險這個大范疇，是我國社會保障制度建設(shè)的內(nèi)容之一。社會醫(yī)療保險是由政府直接管理，采取國家、單位、個人共同籌資的方式來建立醫(yī)療基金，我們個人繳納的醫(yī)療保險費用就是醫(yī)保基金籌資的一種方式。

社會醫(yī)療保險是《國務(wù)院關(guān)于建城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》精神而建立起來的，前者主要是解決職工醫(yī)療保險的問題，后者是解決居民醫(yī)療保險的問題。職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險是屬于兩種不同的醫(yī)療保險制度，但在性質(zhì)上都是屬于社會醫(yī)療保險，參保人在繳納這兩種醫(yī)療保險時i，其實是可以通過互轉(zhuǎn)的方式來實現(xiàn)制度銜接的。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險相比，由于繳費標(biāo)準(zhǔn)不同、參保對象不同，所以享受的待遇也是不同的，這種待遇主要體現(xiàn)在住院時的報銷比例，特殊門診的報銷比例、個人賬戶的建立和返還等方面。但不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保，住院報銷時的流程都是一樣的。

參保人生病到醫(yī)院時，醫(yī)生都會問是否有醫(yī)保，對于有醫(yī)保的人，在住院時一般是不會由個人墊支醫(yī)療費用的。在辦理住院手續(xù)時，需要向醫(yī)院提交社保卡或是身份證，并要按照醫(yī)院的規(guī)定繳納門檻費，也就是起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)醫(yī)院的等級來確定的，分為鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院、一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院等四個等級，等級越高起付標(biāo)準(zhǔn)就會越高。

住院費用的報銷范圍，是指起付標(biāo)準(zhǔn)以上，扣除個人首先自付的費用后，由統(tǒng)籌基金根據(jù)醫(yī)院級別按比例支付。按照成都市的規(guī)定，三級醫(yī)院85%，二級醫(yī)院90%，一級醫(yī)院92%，與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。

按照成都市的規(guī)定，個人首先自付的費用包括了四個方面的費用支出。一是使用除手術(shù)外單項價格在200元以上的檢查、治療項目費20%的費用；二是實施單項價格在1000元以上手術(shù)費10%的費用；三是使用國家和省規(guī)定的《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中乙類藥品費10%的費用；四是使用特殊醫(yī)用材料和施行統(tǒng)籌基金支付部分費用的診療項目應(yīng)由個人自付的費用。

按照現(xiàn)在各地的規(guī)定，住院費用都不需要參保人住院時墊支全部住院費用，出院以后再去醫(yī)保部門辦理報銷手續(xù)。不管你是參加的職工醫(yī)療保險，還是參加的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，只要是同一個統(tǒng)籌區(qū)范圍的醫(yī)院住院，其報銷的流程都是相同的。病人只需要繳納門檻費（起付標(biāo)準(zhǔn)）、個人支付的費用，醫(yī)保基金按比例支付余下的費用，超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的費用。這一切都是在醫(yī)院實時結(jié)算，不需要住院病人或是家屬到處跑路。

綜上所述，住院病人出院在辦理出院手續(xù)時，醫(yī)院要對住院費用進行統(tǒng)一結(jié)算，在結(jié)算費用時，醫(yī)院會打印一份清單給住院病人或是家屬，這其中注明了總的費用是多少，其中醫(yī)保報銷了多少錢等信息。在住院費結(jié)算時，該報銷的費用已經(jīng)由醫(yī)院墊付了，病人出院以后不再需要另外辦理報銷手續(xù)。這對簡化報銷程序，杜絕了病人家屬來回跑路辦理報銷手續(xù)是非常有意義的。