最新工傷保險(xiǎn)條例全文(最新工傷法律法規(guī)大全)
今天給各位分享最新工傷保險(xiǎn)條例全文的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)最新工傷法律法規(guī)大全進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!
《工傷保險(xiǎn)條例》
工傷保險(xiǎn)條例的內(nèi)容是?
工傷保險(xiǎn)條例》共分八章六十四條,包括總則、工傷保險(xiǎn)基金、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇、監(jiān)督管理、法律責(zé)任和附則。
最核心的內(nèi)容可以概括為:基本宗旨、基本原則、兩個(gè)范圍、三個(gè)環(huán)節(jié)、三層管理、兩類責(zé)任。貫徹落實(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》,建立健全工傷保險(xiǎn)制度,首先就要把(工傷保險(xiǎn)條例》的立法精神搞清,把《工傷保險(xiǎn)條例》的主要內(nèi)容搞清楚,用{工傷保險(xiǎn)條例》精神,統(tǒng)一思想,促進(jìn)依法行政,推進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度改革。
《工傷保險(xiǎn)條例)的立法精神包括基本宗旨和基本原則兩個(gè)方面,它是《工傷保險(xiǎn)條例)的靈魂,貫穿于《工傷保險(xiǎn)條例》各個(gè)方面的內(nèi)容之中。 1、基本宗旨 《工傷保險(xiǎn)條例)開宗明義,在之一條里就明確了制定(工傷保險(xiǎn)條例》的基本宗旨有三個(gè): 一是保障權(quán)益; 二是促進(jìn)預(yù)防和康復(fù); 三是分散風(fēng)險(xiǎn)。
即保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。這三個(gè)宗旨是我們開展工傷保險(xiǎn)工作的出發(fā)點(diǎn),也是我們做好工傷保險(xiǎn)工作的落腳點(diǎn)。
工傷保險(xiǎn)制度改革是否成功,最根本的衡量標(biāo)準(zhǔn)也就是要看是否切實(shí)保障了職工的權(quán)益,是否促進(jìn)了工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),是否真正分散了用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。 2、基本原則 《工傷保險(xiǎn)條例}體現(xiàn)了八個(gè)方面的基本原則。
一是,與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)的原則o《工傷保險(xiǎn)條例》既從根本上、制度上充分維護(hù)和保障廣大職工的基本權(quán)益,又從我國社會(huì)主義初級(jí)階段的生產(chǎn)力發(fā)展水平出發(fā),不超越生產(chǎn)力發(fā)展水平階段,不搞“超水平”保障。例如對(duì)有雇工的個(gè)體工商戶的參保問題,《工傷保險(xiǎn)條例》既規(guī)定有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),同時(shí)又充分考慮我國現(xiàn)階段生產(chǎn)力發(fā)展的總體水平及各地的差異,受權(quán)省級(jí)人民 *** 就有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法作出具體規(guī)定。
二是,倡導(dǎo)社會(huì)主義道德風(fēng)尚的原則。工傷保險(xiǎn),就其本身的涵義來說,只是指勞動(dòng)者因工作原因受傷或患職業(yè)病,導(dǎo)致殘疾或死亡;暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力,從國家、社會(huì)獲得法定的醫(yī)療生活保障和必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保險(xiǎn)。
在認(rèn)定工傷的過程中,它本應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是工作時(shí)間和工作原因,然而《工傷保險(xiǎn)條例》充分考慮我國是社會(huì)主義國家,應(yīng)該在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,也視同為工傷,以鼓勵(lì)維護(hù)國家利益、公共利益的行為。 三是,切實(shí)維護(hù)和保障勞動(dòng)者的基本權(quán)益的原則。
工傷職工和供養(yǎng)親屬,是社會(huì)最需要關(guān)心的特殊群體之一,對(duì)他們權(quán)益的維護(hù)和保障,就是對(duì)勞動(dòng)者權(quán)益的維護(hù)和保障。《工傷保險(xiǎn)條例》在適用范圍方面,規(guī)定了中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
在工傷待遇方面,對(duì)職工的醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇、死亡待遇作了明確規(guī)定。在監(jiān)督管理方面,對(duì)用人單位、行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各行為主體明確了多種監(jiān)督形式,以切實(shí)維護(hù)和保障勞動(dòng)者的基本權(quán)益。
四是,中央確定基本政策與地方制定具體政策相互銜接的原則。我國《立法法》規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)立法實(shí)行中央與地方兩級(jí)立法。
《工傷保險(xiǎn)條例》根據(jù)《立法法》的要求,明確了工傷保險(xiǎn)基本制度和主要政策框架,對(duì)工傷保險(xiǎn)的適用范圍、主要環(huán)節(jié)和程序作了原則規(guī)定,同時(shí)又給地方?jīng)Q策留有充分的空間,其中授權(quán)地方制定相應(yīng)配套政策和具體管理辦法的共有八處之多。 五是,權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)的原則。
工傷保險(xiǎn)作為一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),就要遵循社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)的一般原則。用人單位要享受工傷保險(xiǎn)的權(quán)利,首先必須履行參保繳費(fèi)的義務(wù)。
對(duì)于那些拒不按照《條例》規(guī)定參保的單位,《工傷保險(xiǎn)條例》明確規(guī)定,用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險(xiǎn)的,在此期間職工發(fā)生工傷由用人單位負(fù)責(zé),該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 六是,無責(zé)任補(bǔ)償?shù)脑瓌t。
無責(zé)任補(bǔ)償,又稱“無過失的補(bǔ)償”,是指發(fā)生工傷事故時(shí),無論職工在事故中有沒有責(zé)任,工傷職工都應(yīng)依法得到補(bǔ)償。這是工傷保險(xiǎn)有別于其他社會(huì)保險(xiǎn)的一項(xiàng)特殊原則,也是世界各國的通行做法。
這主要考慮到職工在生產(chǎn)工作中遇到事故傷害,不僅身心受到傷害,而且會(huì)影響和中斷正常的收入來源。因此,實(shí)行無責(zé)任補(bǔ)償,能夠保障職工在工傷事故發(fā)生時(shí)獲得補(bǔ)償,不會(huì)因?yàn)樨?zé)任問題影響本人及家庭的正常經(jīng)濟(jì)生活,這對(duì)穩(wěn)定職工隊(duì)伍、安定社會(huì)有著重要作用。
當(dāng)然,實(shí)行無責(zé)任補(bǔ)償,并不是不追究工傷事故的責(zé)任,這是另一范疇的事。只有對(duì)于工傷保險(xiǎn)而言,關(guān)注的是工傷職工的基本生活。
七是,以支定收,收支平衡的原則。這主要體現(xiàn)在基金管理上。
工傷保險(xiǎn)在基金管理上首先考慮的是要保障參保職工的工傷保險(xiǎn)待遇,要在滿足工傷職工合理需求的基礎(chǔ)上確定基金的規(guī)模,因而要實(shí)行以支定收,收支平衡的原則。 八是,新老制度和政策平穩(wěn)過渡的原則。
工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn),具有其本身的福利剛性特點(diǎn),。
工傷保險(xiǎn)條例及實(shí)施細(xì)則
在我國,《工傷保險(xiǎn)條例》是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)健康,分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)而制定的法律條例。
自施行以來,對(duì)于及時(shí)救治和補(bǔ)償受傷的職工,保障工傷職工的合法權(quán)益,分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),發(fā)揮了重要作用;對(duì)我國的勞動(dòng)者保護(hù)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義。在現(xiàn)行實(shí)施的《工傷保險(xiǎn)條例》中,內(nèi)容有以下幾點(diǎn):一、總則,包括工傷保險(xiǎn)基金、工傷認(rèn)定勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇、監(jiān)督管理、法律責(zé)任;二、附則;三、決定;四、修訂解答。
工傷保險(xiǎn)條例全文
中華人民共和國國務(wù)院 國務(wù)院令第375號(hào) 工傷保險(xiǎn)條例 (2003年4月27日中華人民共和國國務(wù)院令第375號(hào)公布根據(jù)2010年12月20日《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》修訂) 之一章 總則 之一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。
第二條 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。 第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。
用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。 職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。
第五條 國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險(xiǎn)工作。 縣級(jí)以上地方各級(jí)人民 *** 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。 第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。
第二章 工傷保險(xiǎn)基金 第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。 第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。
國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。 第九條 國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。
第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。 對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。
第十一條 工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。 跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè),可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。
具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。 第十二條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。
工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。 任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。
第十三條 工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付;儲(chǔ)備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民 *** 墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。
第三章 工傷認(rèn)定 第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的; (三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。 第十六條 職工符合本條例第十四條 、。
什么叫工傷保險(xiǎn)條例?
工傷保險(xiǎn)條例2023全文是2023年現(xiàn)行生效的《工傷保險(xiǎn)條例》,是由2003年4月27日頒布,2004年1月1日生效實(shí)施,并與2010年12月20日修訂后重新公布的。
修訂的部分,自2011年1月1日生效,未修訂的部分自2004年1月1日生效。故此,本文為最新修改過的全文供2023年適用。
之一章 總則 之一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。 第二條 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。 第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。
第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。
職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。 第五條 國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險(xiǎn)工作。
縣級(jí)以上地方各級(jí)人民 *** 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。 第二章 工傷保險(xiǎn)基金 第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。
第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。
行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。
第九條 國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。 第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。 第十一條 工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。
跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè),可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。
第十二條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。 工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。
任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。 第十三條 工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付;儲(chǔ)備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民 *** 墊付。
儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。 第三章 工傷認(rèn)定 第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的; (三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待。
中國的工傷保險(xiǎn)條例最新的是那一年???謝謝!!!
《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》已經(jīng)2010年12月8日國務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過,現(xiàn)予公布,自2011年1月1日起施行。賠償額個(gè)人情況地區(qū)不同就會(huì)不一樣,具體算法如下:
1、醫(yī)療待遇:報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),住院伙食補(bǔ)助由工傷保險(xiǎn)基金按當(dāng)?shù)氐臉?biāo)準(zhǔn)支付,需要護(hù)理,單位沒出人護(hù)理的,單位需按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。
2、停工留薪期待遇:治療工傷需要確定停工留薪期,通常由治療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具意見,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),一般不超過12個(gè)月,傷情嚴(yán)重或者情況特殊可以申請(qǐng)延長,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),最多延長12個(gè)月。在停工留薪期內(nèi)原工資福利待遇不變,由單位按月支付。
計(jì)算:本人工資X停工留薪期月數(shù)=
3、由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為16個(gè)月的本人工資,本人工資為傷前12個(gè)月的平均月繳費(fèi)工資,本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
計(jì)算:本人工資X16=
4、解除勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,如果是湖南省,按照湖南省的標(biāo)準(zhǔn),分別為18個(gè)月和30個(gè)月的本人工資。
計(jì)算:本人工資X(18+30)=
辭職賠償是1、2、3、4項(xiàng)相加
《工傷保險(xiǎn)條例》的全文主要內(nèi)容是什么,工傷保險(xiǎn)條例全文是怎樣的
之一章總則 之一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。 第二條中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、 民辦非企業(yè)單位 、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。 第三條工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。 第四條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。 職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。 第五條國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險(xiǎn)工作。 縣級(jí)以上地方各級(jí)人民 *** 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。 第六條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。 第二章 工傷保險(xiǎn)基金 第七條工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。 第八條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。 第九條國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。 第十條用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。 對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。 第十一條工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。 跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè),可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。 第十二條工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇, 勞動(dòng)能力鑒定 ,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。 工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。 任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。 第十三條工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付;儲(chǔ)備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民 *** 墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。 第三章工傷認(rèn)定 第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的; (三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除 一次性傷殘補(bǔ)助金 以外的工傷保險(xiǎn)待遇。 第十六條職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的, 不得認(rèn)定為工傷 或者視同工傷: (一)故意犯罪的; (二)醉酒或者吸毒的; (三)自殘或者自殺的。 第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 按照本條之一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。 用人單位未在本條之一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。 第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料: (一) 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表 ; (二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料; (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。 工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。 第十九條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。 職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。 第二十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。 作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。 第四章勞動(dòng)能力鑒定 第二十一條職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。 第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。 勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。 生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。 第二十三條勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。 第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁A腥雽<規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件: (一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格; (二)掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí); (三)具有良好的職業(yè)品德。 第二十五條設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;必要時(shí),可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。 第二十六條申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。 第二十七條勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。 第二十八條自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。 第二十九條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進(jìn)行再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限,依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。 第五章工傷保險(xiǎn)待遇 第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。 第三十一條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。 第三十二條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。 第三十四條工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。 生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。 第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資; (二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)馗凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額; (三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資; (二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)馗凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 ,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。 第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資; (二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。 第三十八條工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。 第三十九條職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金: (一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資; (二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定; (三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(2011年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入21810元)的20倍。 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條之一款規(guī)定的待遇。 一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條之一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。 第四十條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。 第四十一條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。 第四十二條工傷職工有下列情形之一的, 停止享受工傷保險(xiǎn)待遇 : (一)喪失享受待遇條件的; (二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的; (三)拒絕治療的。 第四十三條用人單位分立、合并、 *** 的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。 職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。 企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。 第四十四條職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn),其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。 第四十五條職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。 第六章監(jiān)督管理 第四十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé): (一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定,征收工傷保險(xiǎn)費(fèi); (二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù),辦理工傷保險(xiǎn)登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄; (三)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì); (四)按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出; (五)按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇; (六)為工傷職工或者其近親屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù)。 第四十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門分別會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。 第四十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查,并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。 第四十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險(xiǎn)基金的收支情況,及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出調(diào)整費(fèi)率的建議。 第五十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會(huì)各界對(duì)改進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作的意見。 第五十一條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。 第五十二條任何組織和個(gè)人對(duì)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行為,有權(quán)舉報(bào)。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為舉報(bào)人保密。 第五十三條工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。 第五十四條職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。 第五十五條有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟: (一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的; (二)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的; (三)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的; (四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的; (五)工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。 第七章法律責(zé)任 第五十六條單位或者個(gè)人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險(xiǎn)基金,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門追回,并入工傷保險(xiǎn)基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。 第五十七條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員有下列情形之一的,依法給予處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: (一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng),或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的; (二)未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的; (三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。 第五十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的; (二)不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的; (三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。 第五十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正;醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。 第六十條用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 第六十一條從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正,處2000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: (一)提供虛假鑒定意見的; (二)提供虛假診斷證明的; (三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。 第六十二條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。 依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而 未參加工傷保險(xiǎn) 的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。 第六十三條用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定,拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正,處2000元以上2萬元以下的罰款。 第八章附則 第六十四條本條例所稱工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。 本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。 第六十五條公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門規(guī)定。 第六十六條無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法 吊銷營業(yè)執(zhí)照 或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償,賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇;用人單位不得使用童工,用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的,由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償,賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。 前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,以及前款規(guī)定的童工或者童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。 第六十七條本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的,按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。
2023年福建工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則全文(附賠償標(biāo)準(zhǔn))
之一章
總 則
之一條 根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
本省行政區(qū)域內(nèi)的職工依照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法規(guī)定享有工傷保險(xiǎn)待遇。
第三條 縣級(jí)以上地方人民 *** 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第四條 財(cái)政、審計(jì)部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金收支管理情況進(jìn)行監(jiān)督。
地稅部門負(fù)責(zé)征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
衛(wèi)生、建設(shè)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi),協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門做好工傷保險(xiǎn)工作。
第二章
工傷保險(xiǎn)基金
第五條 工傷保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌和省級(jí)調(diào)劑金制度,并逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。
第六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)國家規(guī)定的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次,并根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。
用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
第七條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)制度。由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同有關(guān)部門根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用情況、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度及必要的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金等因素制定浮動(dòng)辦法。并征求工會(huì)組織和用人單位代表意見,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 批準(zhǔn)后執(zhí)行。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)辦法確定用人單位費(fèi)率浮動(dòng)檔次。
第八條 對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位,其工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照國家和本省有關(guān)規(guī)定的具體方式執(zhí)行。
第九條 用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),并及時(shí)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送本單位人員情況表和人員增減明細(xì)表。
用人單位報(bào)送人員情況表和人員增減明細(xì)表的次日為參保生效日期。
第十條 工傷保險(xiǎn)基金用于《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)其他費(fèi)用的支付。
省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門按照國家規(guī)定的工傷預(yù)防費(fèi)用提取比例、使用和管理辦法制定我省的具體實(shí)施細(xì)則。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需的管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)經(jīng)費(fèi)按照實(shí)際工作需要列入統(tǒng)籌地區(qū)(含省本級(jí))財(cái)政預(yù)算。
指導(dǎo)全省開展預(yù)防所需的宣傳培訓(xùn)費(fèi)用,從省級(jí)財(cái)政每年給省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工傷保險(xiǎn)專項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的預(yù)算中統(tǒng)籌安排。
工傷保險(xiǎn)基金全部納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。
任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。
第十一條 統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)行工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。儲(chǔ)備金按不低于統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)一個(gè)月的額度籌集。工傷保險(xiǎn)基金歷年結(jié)余部分并入儲(chǔ)備金。
儲(chǔ)備金在發(fā)生重大工傷事故或當(dāng)期工傷保險(xiǎn)基金不足支出時(shí),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后使用。
第十二條 建立省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金制度。各設(shè)區(qū)的市每年按征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的3%上解工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金。工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金實(shí)行財(cái)政專戶管理,用于各設(shè)區(qū)的市特大工傷事故工傷保險(xiǎn)待遇支付的補(bǔ)貼、工傷保險(xiǎn)基金收支缺口的補(bǔ)貼和省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定等費(fèi)用。省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金的使用和管理按照《福建省省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金管理辦法》執(zhí)行。
需要省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金補(bǔ)貼的,由設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和財(cái)政部門提出申請(qǐng),經(jīng)省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和財(cái)政部門審批后撥付。
省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定等所需費(fèi)用由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出申請(qǐng),省財(cái)政部門核準(zhǔn)后撥付。
第三章
工傷認(rèn)定
第十三條 用人單位、工傷職工或其近親屬、工會(huì)組織依法作為工傷認(rèn)定申請(qǐng)人的,應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定時(shí)間內(nèi)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、或受設(shè)區(qū)市委托的縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定或視同工傷認(rèn)定的申請(qǐng),社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)依法受理并作出工傷認(rèn)定決定。
設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以委托縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門承擔(dān)工傷認(rèn)定的具體工作。
第十四條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)建立快速工傷認(rèn)定工作機(jī)制,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
第十五條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條規(guī)定提交申請(qǐng)材料。
第十六條 工傷認(rèn)定過程中,申請(qǐng)人主張發(fā)生下列工傷或視同工傷情形的,應(yīng)提交相應(yīng)的證明材料:
(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,應(yīng)提交公安部門的證明或其他有效證明;
(二)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,應(yīng)提交公安部門出具的證明或者其他有效證明;
(三)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)提交公安交通管理部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定書或者相關(guān)部門出具的有效證明;
(四)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,應(yīng)提交突發(fā)疾病死亡證明或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救證明;
(五)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交縣級(jí)以上人民 *** 或相關(guān)部門的有效證明;
(六)因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)復(fù)員軍人舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。
第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門發(fā)現(xiàn)已受理的工傷認(rèn)定案件不符合法定受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)決定駁回工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
第十八條 建筑施工企業(yè)、礦山企業(yè)等用人單位將工程(業(yè)務(wù))或經(jīng)營權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或自然人,對(duì)該組織或自然人聘用的職工因工作受到事故傷害或患職業(yè)病的,具備用工主體的發(fā)包方為工傷認(rèn)定決定中的用人單位。
第四章
勞動(dòng)能力鑒定
第十九條 省和設(shè)區(qū)市應(yīng)當(dāng)設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)制定勞動(dòng)能力鑒定規(guī)則。省和設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照國家和本省勞動(dòng)能力鑒定辦法(規(guī)則)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
第二十條 用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),并提交工傷認(rèn)定決定書、診斷證明書、檢查結(jié)果、診療病歷等材料。
第二十一條 勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用從統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)中支付。
用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)期間,工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由用人單位支付。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省人民 *** 價(jià)格主管部門和財(cái)政部門制定。
第五章
工傷保險(xiǎn)待遇
第二十二條 用人單位、工傷職工或者其近親屬,向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)待遇支付手續(xù)時(shí),應(yīng)按規(guī)定提交相應(yīng)材料。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性告知所需的材料,對(duì)提交材料齊全的,在30日內(nèi)予以辦理。
第二十三條 用人單位或因工死亡職工近親屬辦理享受供養(yǎng)親屬撫恤金手續(xù)的,應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交被供養(yǎng)人戶口簿和居民身份證、戶籍所在地公安部門出具的近親屬關(guān)系證明以及街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民 *** 出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)狀況證明。
有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)材料:
(一)被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的,提交街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民 *** 出具的有效證明;
(二)被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女或?qū)俳H屬戶口簿無法證明的,提交公證書;
(三)被供養(yǎng)人完全喪失勞動(dòng)能力的,提交勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論書。
第二十四條 工傷職工接受工傷治療的,在停工留薪期內(nèi),用人單位不得與其解除或終止勞動(dòng)(聘用)關(guān)系,但職工依法自愿提出解除或者終止勞動(dòng)(聘用)關(guān)系的除外。
第二十五條 工傷職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。
第二十六條 職工因工致殘,有下列情形之一的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:
(一)被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,工傷職工本人書面提出自愿與用人單位解除或者終止勞動(dòng)(聘用)關(guān)系的;
(二)被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,勞動(dòng)(聘用)合同期滿,用人單位不再續(xù)簽勞動(dòng)(聘用)合同而終止勞動(dòng)(聘用)關(guān)系的,或者工傷職工本人書面提出自愿解除勞動(dòng)(聘用)合同的;
(三)用人單位依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十六、三十九條規(guī)定解除勞動(dòng)(聘用)關(guān)系的;
工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的,應(yīng)當(dāng)與用人單位、所在地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽定終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系書面協(xié)議,不再享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第二十七條 五級(jí)至十級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金分別計(jì)算。其標(biāo)準(zhǔn)分別按照所在統(tǒng)籌地區(qū)最后一次公布的人口平均預(yù)期壽命與解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)年齡之差以及解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算:
(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為:五級(jí),每滿一年發(fā)給0.7個(gè)月;六級(jí),每滿一年發(fā)給0.6個(gè)月;七級(jí),每滿一年發(fā)給0.4個(gè)月;八級(jí),每滿一年發(fā)給0.3個(gè)月;九級(jí),每滿一年發(fā)給0.2個(gè)月;十級(jí),每滿一年發(fā)給0.1個(gè)月。不滿一年的按一年計(jì)算。
五至六級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金低于15個(gè)月的,按15個(gè)月支付;七至八級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金低于10個(gè)月的,按10個(gè)月支付;九級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金低于5個(gè)月的,按5個(gè)月支付;十級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金低于3個(gè)月的,按3個(gè)月支付。
患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。
(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為:五級(jí),每滿一年發(fā)給0.7個(gè)月;六級(jí),每滿一年發(fā)給0.6個(gè)月;七級(jí),每滿一年發(fā)給0.4個(gè)月;八級(jí),每滿一年發(fā)給0.3個(gè)月;九級(jí),每滿一年發(fā)給0.2個(gè)月;十級(jí),每滿一年發(fā)給0.1個(gè)月。不滿一年的按一年計(jì)算。
五至六級(jí)工傷職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金低于15個(gè)月的,按15個(gè)月支付;七至八級(jí)工傷職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金低于10個(gè)月的,按10個(gè)月支付;九級(jí)工傷職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金低于5個(gè)月的,按5個(gè)月支付;十級(jí)工傷職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金低于3個(gè)月的,按3個(gè)月支付。
患職業(yè)病的工傷職工,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。
第二十八條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依法追償。
第二十九條 由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,依法向第三人追償。
第三十條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金和生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況每年調(diào)整一次,并征求工會(huì)組織和用人單位代表意見,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 批準(zhǔn)后執(zhí)行。統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 應(yīng)當(dāng)將調(diào)整結(jié)果向社會(huì)公布。
第三十一條 用人單位因破產(chǎn)、解散等原因終止的,在清算財(cái)產(chǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)依法向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳機(jī)關(guān)清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第六章
附 則
第三十二條 屬于財(cái)政核撥(不含參公管理)事業(yè)單位參加統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn),在組織實(shí)施的之一年,按照其職工工資總額的0.5%繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),所需經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算;其工作人員2011年1月1日至本辦法發(fā)布之日因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,按照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇,所需費(fèi)用已經(jīng)參加工傷醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌或工傷保險(xiǎn)的由工傷基金支付,未參加工傷醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌或工傷保險(xiǎn)的由用人單位支付。
第三十三條 公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員的工傷保險(xiǎn)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十四條 本辦法自發(fā)布之日起施行。省 *** 2004年4月30日頒布的《福建省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》(閩政〔2004〕12號(hào))同時(shí)廢止。2011年1月1日至本辦法發(fā)布之日,依照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條、第三十七條規(guī)定應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和應(yīng)由用人單位支付的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,參照本辦法執(zhí)行。
新工傷保險(xiǎn)條例2023全文
工傷保險(xiǎn)條例
之一章 總則
之一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。
第二條 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。
第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。
用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。
職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。
第五條 國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險(xiǎn)工作。
縣級(jí)以上地方各級(jí)人民 *** 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。
第二章 工傷保險(xiǎn)基金
第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。
第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。
國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。
第九條 國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。
第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。
第十一條 工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。
跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè),可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。
第十二條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)能力鑒定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。
工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。
任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。
第十三條 工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付;儲(chǔ)備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民 *** 墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。
第三章 工傷認(rèn)定
第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
按照本條之一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
用人單位未在本條之一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十八條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第十九條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第二十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
河北工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則全文(2023年)
之一條 根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》,(以下簡稱《條例》),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。
用人單位應(yīng)當(dāng)為全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),其職工或者雇工(以下稱職工)均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
第三條 縣級(jí)以上人民 *** 勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責(zé)任制,采取措施預(yù)防工傷事故的發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。
第五條 工傷保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌。
養(yǎng)老保險(xiǎn)由省直接管理的,其工傷保險(xiǎn)暫由省勞動(dòng)保障行政部門管理,國家另有規(guī)定的從其規(guī)定。
第六條 統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)國家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費(fèi)率的規(guī)定和本地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況,按照以支定收、收支平衡的原則,確定本地區(qū)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次,向社會(huì)公布后施行。
工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)和浮動(dòng)檔次需要調(diào)整時(shí),由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整方案,報(bào)同級(jí)人民 *** 批準(zhǔn)后施行。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營業(yè)務(wù)等情況,按照國家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費(fèi)率的規(guī)定確定用人單位的行業(yè)類別,并按照相應(yīng)行業(yè)類別的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次,確定用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率。
第七條 用人單位以本單位全部職工上月的工資總額為基數(shù),申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。難以確認(rèn)工資總額的用人單位,按照上年度本地區(qū)職工月平均工資總額為基數(shù),申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。但應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。
第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)按月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)即時(shí)審核;因特殊情況不能即時(shí)審核的,應(yīng)當(dāng)于收到繳費(fèi)申報(bào)材料之日起3日內(nèi)審核完畢。用人單位應(yīng)當(dāng)于核定后5日內(nèi)以貨幣形式全額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位不按規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫按該單位上月繳費(fèi)數(shù)額的百分之一百一十確定應(yīng)繳數(shù)額;沒有上月繳費(fèi)數(shù)額的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫按該單位的經(jīng)營狀況、職工人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)繳數(shù)額。用人單位補(bǔ)辦申報(bào)手續(xù)并按核定數(shù)額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。
第九條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定征收。
第十條 工傷保險(xiǎn)基金可用于工傷醫(yī)療費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)工傷人員傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等等項(xiàng)目支出:
第十一條 省、設(shè)區(qū)的市兩級(jí)建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金由統(tǒng)籌地區(qū)按照當(dāng)年征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的百分之十提取,其中百分之二上解省級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金滾存總額達(dá)到統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金總額的百分之三十時(shí)不再提取。儲(chǔ)備金用于重大、特大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。市級(jí)儲(chǔ)備金不足支付的,由同級(jí)人民 *** 墊付,省級(jí)儲(chǔ)備金按比例支付,具體比例由省勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同省財(cái)政部門征求設(shè)區(qū)的市人民 *** 意見后制定。
重大、特大事故處理完畢后,需要由省級(jí)儲(chǔ)備金支付部分,省勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)支付。
第十三條 用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生事故傷害或者按《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向所在地設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門或者其委托的縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。因職工發(fā)生交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害以及受其他條件限制暫時(shí)不能按規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,經(jīng)設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長,但延長的時(shí)間不得超過3個(gè)月。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門或者其委托的縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
職工與用人單位之間因勞動(dòng)、人事關(guān)系發(fā)生爭議的,依據(jù)法定程序處理爭議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)。
提交材料
(一)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》;
(二)勞動(dòng)、聘用合同復(fù)印件或者其他證明職工與用人單位存在勞動(dòng)、人事關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)、人事關(guān)系)的材料;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書或者鑒定機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷鑒定書。
(一)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)有關(guān)證明、人民法院的裁決書或者其他有效證明;
(二)因交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故受到傷害提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理、交通運(yùn)輸、鐵路等部門或者司法機(jī)關(guān)及法律、行政法規(guī)授權(quán)的組織出具的相關(guān)法律文書;
(三)在因工外出期間,因工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或者其他證明;因發(fā)生事故下落不明認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的證明;
(四)在工作時(shí)間和工作崗位因突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;
(五)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、社會(huì)公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交有效證明;
(六)因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的殘疾軍人到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交殘疾軍人證和當(dāng)?shù)孛裾块T出具的證明及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明;
(七)其他特殊情形,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定提供相關(guān)證明材料。
第十五條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到用人單位、職工或者其近親屬、工會(huì)組織(以下稱申請(qǐng)人)的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)即時(shí)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。材料完整的,應(yīng)當(dāng)即時(shí)最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知需要補(bǔ)正的全部材料,收到補(bǔ)正材料后即時(shí)最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》。決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》。
第十六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理職工或者其近親屬、工會(huì)組織提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng),需要用人單位提交有關(guān)材料的,應(yīng)當(dāng)通知用人單位,用人單位應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)提交。用人單位未按時(shí)提交的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以依據(jù)職工或者其近親屬、工會(huì)組織提供的材料作出工傷認(rèn)定。
第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,需要調(diào)查核實(shí)相關(guān)情況的,應(yīng)當(dāng)指派兩名以上工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
第十八條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并自作出工傷認(rèn)定決定之日起20日內(nèi),將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)職工或者其近親屬和用人單位,同時(shí)抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
對(duì)認(rèn)定為工傷或者視同工傷的職工,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)核發(fā)《工傷證》。《工傷證》由職工本人保管。
第十九條工傷保險(xiǎn)費(fèi)由省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收的用人單位職工的工傷認(rèn)定事項(xiàng),由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
第二十條 省和統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)依據(jù)《條例》第二十四條的規(guī)定設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),具體承擔(dān)以下鑒定、確認(rèn)工作:
(一)工傷職工傷殘等級(jí)鑒定;
(二)護(hù)理依賴等級(jí)鑒定;
(三)延長停工留薪期確認(rèn);
(四)配置輔助器具確認(rèn);
(五)工傷直接導(dǎo)致疾病確認(rèn);
(六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力鑒定;
(七)其他受委托進(jìn)行的勞動(dòng)能力鑒定。
第二十一條 職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷或鑒定為職業(yè)病、在停工留薪期接受治療的,應(yīng)當(dāng)自停工留薪期滿之日起15日內(nèi)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出,并提交以下材料:
(一)《勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》;
(二)《工傷認(rèn)定決定書》
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷、診斷證明、檢查、檢驗(yàn)等診療資料。
第二十三條 申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人對(duì)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,應(yīng)當(dāng)在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng),并提交初次鑒定的結(jié)論。
作出初次鑒定的統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)移送有關(guān)材料。
第二十四條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到鑒定申請(qǐng)材料之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。
因傷情復(fù)雜,涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的,鑒定工作時(shí)限可以適當(dāng)延長,但延長時(shí)限不得超過30日。
第二十五條 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為工傷職工傷殘情況發(fā)生變化的,可以到所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)復(fù)查鑒定。經(jīng)鑒定傷殘等級(jí)發(fā)生變化的,其工傷待遇中的定期待遇按照新的傷殘等級(jí)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
第二十六條 初次勞動(dòng)能力鑒定所需費(fèi)用,參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參加工傷保險(xiǎn)的,由受傷職工所在單位支付。用人單位或者個(gè)人申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的,由申請(qǐng)方預(yù)交鑒定費(fèi),再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論一致的,或者再次鑒定結(jié)論認(rèn)為喪失勞動(dòng)能力的原因與工傷無因果關(guān)系的,鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)方承擔(dān);再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論不一致的,鑒定費(fèi)用由其統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)基金支付。
第二十七條 工傷職工需要暫停工作接受治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊可延期,但不得超過12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需要治療的,可按《條例》和本辦法規(guī)定享受傷殘待遇繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。工傷職工在停工留薪期間,用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由用人單位指派專人護(hù)理。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均工資一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。
第二十八條 工傷職工在工傷認(rèn)定之前的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位墊付,工傷認(rèn)定后符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄和工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以報(bào)銷。
第二十九條 用人單位應(yīng)將受傷職工及時(shí)送往工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)搶救,脫離危險(xiǎn)后仍需治療的轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。在外埠醫(yī)院搶救治療的,用人單位應(yīng)當(dāng)自傷害之日起7日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn)后轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。脫離危險(xiǎn)后未及時(shí)轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),或者在外埠醫(yī)院搶救治療未向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告的,其工傷醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷,由用人單位支付。
工傷職工日常就醫(yī)或者回原籍就醫(yī)的,可以在本人長期居住地選擇一至二個(gè)工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。
第三十條 具備資質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu),擬開展工傷醫(yī)療服務(wù)的,可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出申請(qǐng),符合工傷醫(yī)療服務(wù)條件的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷醫(yī)療服務(wù)需要,在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂書面協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議簽訂后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)名單。
第三十一條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》、《工傷認(rèn)定決定書》和《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》;申請(qǐng)享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,還應(yīng)當(dāng)提交統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門對(duì)職工供養(yǎng)親屬范圍的確定材料。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在15日內(nèi)核定完畢,并按照規(guī)定支付相關(guān)待遇。
第三十二條 職工被派遣出境工作,在國內(nèi)保留工傷保險(xiǎn)關(guān)系的,因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病在境外進(jìn)行治療的,其工傷醫(yī)療費(fèi)用及配置輔助器具所需費(fèi)用,超過國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)或者限額部分,由用人單位支付。
第三十三條 五級(jí)至十級(jí)工傷職工按照《條例》第三十四條、第三十五條規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,用人單位應(yīng)當(dāng)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的44個(gè)月至8個(gè)月工資,其中:五級(jí)44個(gè)月,六級(jí)38個(gè)月,七級(jí)26個(gè)月,八級(jí)20個(gè)月,九級(jí)14個(gè)月,10級(jí)8個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的22個(gè)月至4個(gè)月工資,其中:五級(jí)22個(gè)月,六級(jí)16個(gè)月,七級(jí)10個(gè)月,八級(jí)8個(gè)月,九級(jí)6個(gè)月,十級(jí)4個(gè)月。
工傷職工距法定退休年齡不足五年的,終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少一年遞減百分之二十的標(biāo)準(zhǔn)支付,距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第三十四條 工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止手續(xù)。符合享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的,按規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷的,按《條例》和本辦法規(guī)定程序履行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定手續(xù),按照新認(rèn)定和鑒定結(jié)論享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第三十五條 傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn),由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門按照本地區(qū)職工平均工資增長率和城市居民生活費(fèi)用變化等情況每2年調(diào)整一次。
第三十六條 用人單位應(yīng)將參加工傷保險(xiǎn)和繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況每半年在本單位公示一次,接受群眾監(jiān)督。
用人單位不按照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的,該單位職工可通過職代會(huì)、工會(huì)或者自行向單位法定代表人、負(fù)責(zé)人提出質(zhì)詢或者向勞動(dòng)保障行政部門反映。勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)該用人單位參加工傷保險(xiǎn)情況實(shí)施勞動(dòng)保障監(jiān)察,并可以將有關(guān)情況通過新聞媒體向社會(huì)公布。
第三十七條 工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。
第三十八條 有下列情形之一的,有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟:
(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;
(二)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;
(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;
(四)工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。
第三十九條 勞動(dòng)保障行政部門工作人員有下列情形之一的,依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng),或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的;
(二)未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的;
(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。
第四十條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的;
(二)不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的;
(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。
第四十一條 用人單位依照《條例》和本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用
工傷保險(xiǎn)條例全文
工傷保險(xiǎn)條例的內(nèi)容都有哪些?工傷保險(xiǎn)怎么用?工傷了該怎么去正當(dāng)維護(hù)我們的權(quán)益呢?以下是我為大家整理的工傷保險(xiǎn)條例全文,僅供參考,希望能夠幫助大家。
工傷保險(xiǎn)條例全文
更高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定(2023年4月21日更高人民法院審判委員會(huì)第1613次會(huì)議通過)為正確審理工傷保險(xiǎn)行政案件,根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國勞動(dòng)法》《中華人民共和國行政訴訟法》《工傷保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)規(guī)定,結(jié)合行政審判實(shí)際,制定本規(guī)定。
之一條 人民法院審理工傷認(rèn)定行政案件,在認(rèn)定是否存在《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(六)項(xiàng)“本人主要責(zé)任”、第十六條第(二)項(xiàng)“醉酒或者吸毒”和第十六條第(三)項(xiàng)“自殘或者自殺”等情形時(shí),應(yīng)當(dāng)以有權(quán)機(jī)構(gòu)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書、結(jié)論性意見和人民法院生效裁判等法律文書為依據(jù),但有相反證據(jù)足以推翻事故責(zé)任認(rèn)定書和結(jié)論性意見的除外。
前述法律文書不存在或者內(nèi)容不明確,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門就前款事實(shí)作出認(rèn)定的,人民法院應(yīng)當(dāng)結(jié)合其提供的相關(guān)證據(jù)依法進(jìn)行審查。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第(一)項(xiàng)“故意犯罪”的認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)以刑事偵查機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)和審判機(jī)關(guān)的生效法律文書或者結(jié)論性意見為依據(jù)。
第二條 人民法院受理工傷認(rèn)定行政案件后,發(fā)現(xiàn)原告或者第三人在提起行政訴訟前已經(jīng)就是否存在勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或者提起民事訴訟的,應(yīng)當(dāng)中止行政案件的審理。
第三條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任單位的,人民法院應(yīng)予支持:
(一)職工與兩個(gè)或兩個(gè)以上單位建立勞動(dòng)關(guān)系,工傷事故發(fā)生時(shí),職工為之工作的單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位;
(二)勞務(wù)派遣單位派遣的職工在用工單位工作期間因工傷亡的,派遣單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位;
(三)單位指派到其他單位工作的職工因工傷亡的,指派單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位;
(四)用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工傷亡的,用工單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位;
(五)個(gè)人掛靠其他單位對(duì)外經(jīng)營,其聘用的人員因工傷亡的,被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位。
前款第(四)、(五)項(xiàng)明確的承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位承擔(dān)賠償責(zé)任或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)待遇后,有權(quán)向相關(guān)組織、單位和個(gè)人追償。
第四條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為工傷的,人民法院應(yīng)予支持:
(一)職工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)受到傷害,用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門沒有證據(jù)證明是非工作原因?qū)е碌?
(二)職工參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)受到傷害的;
(三)在工作時(shí)間內(nèi),職工來往于多個(gè)與其工作職責(zé)相關(guān)的工作場所之間的合理區(qū)域因工受到傷害的;
(四)其他與履行工作職責(zé)相關(guān),在工作時(shí)間及合理區(qū)域內(nèi)受到傷害的。
第五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“因工外出期間”的,人民法院應(yīng)予支持:
(一)職工受用人單位指派或者因工作需要在工作場所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動(dòng)期間;
(二)職工受用人單位指派外出學(xué)習(xí)或者開會(huì)期間;
(三)職工因工作需要的其他外出活動(dòng)期間。
職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開會(huì)無關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不認(rèn)定為工傷的,人民法院應(yīng)予支持。
第六條 對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應(yīng)予支持:
(一)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;
(二)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;
(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中;
(四)在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
第七條 由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限的,被耽誤的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限內(nèi)。
有下列情形之一耽誤申請(qǐng)時(shí)間的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為不屬于職工或者其近親屬自身原因:
(一)不可抗力;
(二)人身自由受到限制;
(三)屬于用人單位原因;
(四)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門登記制度不完善;
(五)當(dāng)事人對(duì)是否存在勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)仲裁、提起民事訴訟。
第八條 職工因第三人的原因受到傷害,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由,作出不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)或者不予認(rèn)定工傷決定的,人民法院不予支持。
職工因第三人的原因受到傷害,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定,職工或者其近親屬未對(duì)第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償,起訴要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險(xiǎn)待遇的,人民法院應(yīng)予支持。
職工因第三人的原因?qū)е鹿鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇的,人民法院不予支持,但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外。
第九條 因工傷認(rèn)定申請(qǐng)人或者用人單位隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料,導(dǎo)致工傷認(rèn)定錯(cuò)誤的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以在訴訟中依法予以更正。
工傷認(rèn)定依法更正后,原告不申請(qǐng)撤訴,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在作出原工傷認(rèn)定時(shí)有過錯(cuò)的,人民法院應(yīng)當(dāng)判決確認(rèn)違法;社會(huì)保險(xiǎn)行政部門無過錯(cuò)的,人民法院可以駁回原告訴訟請(qǐng)求。
第十條 更高人民法院以前頒布的司法解釋與本規(guī)定不一致的,以本規(guī)定為準(zhǔn)。
擴(kuò)展閱讀——廣東公司保險(xiǎn)條例
之一條 根據(jù)《廣東省社會(huì)工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱條例)規(guī)定,制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條 條例所列所有企業(yè)、實(shí)行企業(yè)化管理和經(jīng)費(fèi)自收自支或差額結(jié)算的事業(yè)單位及其所屬全部員工、國家機(jī)關(guān)中的合同制職工、臨時(shí)工,無論隸屬關(guān)系如何,均要按規(guī)定在領(lǐng)取工商營業(yè)執(zhí)照的登記地、事業(yè)單位登記地或機(jī)關(guān)所在地參加社會(huì)工傷保險(xiǎn)。國家機(jī)關(guān)公務(wù)員、財(cái)政全額撥款的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作人員的社會(huì)工傷保險(xiǎn)辦法另行規(guī)定。條例所列被保險(xiǎn)人,無論本地或外地城鄉(xiāng)戶籍,均應(yīng)由所在單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)費(fèi),參加社會(huì)工傷保險(xiǎn),享受工傷保險(xiǎn)待遇。被保險(xiǎn)人只能在單位所在地參加一份工傷保險(xiǎn)。
第三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)參保人的登記、費(fèi)用的計(jì)算、待遇給付等項(xiàng)業(yè)務(wù)工作;負(fù)責(zé)職工醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)化管理服務(wù)工作。
第四條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)征收。工傷保險(xiǎn)費(fèi)納入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。
第五條 參加工傷保險(xiǎn)的單位為被保險(xiǎn)人辦理工傷保險(xiǎn)登記手續(xù)時(shí),應(yīng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交工商企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本或社團(tuán)登記證的復(fù)印件,參加工傷保險(xiǎn)員工名冊(cè)等資料。單位發(fā)生被保險(xiǎn)人的人數(shù)增減、銀行帳號(hào)更改等情況的,應(yīng)填報(bào)參加工傷保險(xiǎn)情況變動(dòng)申報(bào)表,并于發(fā)生變化的次月5日前報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第六條 所有參加社會(huì)工傷保險(xiǎn)的企業(yè)都應(yīng)明確企業(yè)或職工的工作時(shí)間、工作地點(diǎn)。單位在招收員工時(shí),應(yīng)進(jìn)行體檢,并向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供健康證明。違者,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不承擔(dān)職業(yè)病的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
第七條 工傷報(bào)告書是由發(fā)生工傷事故的單位 *** 、向安全生產(chǎn)及社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門報(bào)告有關(guān)情況的文書。發(fā)生工傷事故后,單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門及其經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并在15日內(nèi)出具正式的工傷報(bào)告書。
第八條 因工負(fù)傷的醫(yī)療終結(jié)期按《廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定》(粵勞險(xiǎn)[1992]第51號(hào))的規(guī)定執(zhí)行;傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)按國家《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T16180-996)的規(guī)定執(zhí)行。
第九條 縣級(jí)以上(含縣級(jí)市,下同)人民 *** 按條例第十三條規(guī)定設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu),專門負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定和工傷保險(xiǎn)的殘疾等級(jí)評(píng)定工作。工傷保險(xiǎn)的殘疾等級(jí)評(píng)定工作不得收取費(fèi)用。
第十條 被保險(xiǎn)人因工負(fù)傷留有殘疾的,用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi),憑社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定醫(yī)院出具的有關(guān)證明材料,到縣級(jí)以上勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)為其申請(qǐng)鑒定傷殘等級(jí)。被保險(xiǎn)人因工負(fù)傷未致殘的,用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi),持有關(guān)申報(bào)資料,到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜;被保險(xiǎn)人因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)后被鑒定為1-10級(jí)殘疾的,用人單位應(yīng)當(dāng)在收到傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論后30日內(nèi),一并持有關(guān)申報(bào)資料及傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論,到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜。被保險(xiǎn)人因工死亡的,用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院或公安部門開具死亡證明書之日起30日內(nèi),憑死亡證明及死者生前供養(yǎng)直系親屬的有關(guān)資料,到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性撫恤金、喪葬費(fèi)及供養(yǎng)直系親屬生活補(bǔ)助費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到前三款有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇的申報(bào)資料后,應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)核發(fā)各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。
第十一條 機(jī)動(dòng)車輛、火車、船舶、飛機(jī)的專職駕駛員在工作期間發(fā)生的交通意外事故,導(dǎo)致傷殘或死亡,均認(rèn)定為工傷,享受工傷保險(xiǎn)待遇。持有駕駛證而非專職駕駛員在駕駛機(jī)動(dòng)車輛、火車、船舶、飛機(jī)時(shí)發(fā)生傷亡的,按條例第七條第(七)項(xiàng)的規(guī)定處理。
第十二條 因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或在單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療的,經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門驗(yàn)證,可以比照因工負(fù)傷處理。由單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的,可以比照因工負(fù)傷處理。
第十三條 單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)按其所屬全部被保險(xiǎn)人上年度月平均工資總額核定,在會(huì)計(jì)制度規(guī)定的費(fèi)用項(xiàng)目中列支。
第十四條 工傷保險(xiǎn)實(shí)行差別費(fèi)率,費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)由省社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門制定。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門可在省社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門制定的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)單位工傷事故發(fā)生率、工傷保險(xiǎn)基金收支等變動(dòng)情況,對(duì)其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的比例實(shí)行上下浮動(dòng),但浮動(dòng)幅度最多不得超過省規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的50%。
第十五條 因特殊困難不能按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的單位,應(yīng)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)緩期繳納,經(jīng)批準(zhǔn)后方可緩繳,但緩繳期限最長不得超過6個(gè)月。凡未經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)而停止繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,發(fā)生工傷時(shí),由單位按條例規(guī)定的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)負(fù)擔(dān)各項(xiàng)費(fèi)用開支。
第十六條 工傷保險(xiǎn)基金以市(不含縣級(jí)市,下同)為單位核算。各縣(區(qū))結(jié)存的工傷保險(xiǎn)基金,除留相當(dāng)于上年度應(yīng)收金額的30%作為周轉(zhuǎn)金外,其余基金應(yīng)上繳到市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第十七條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)核算前,實(shí)行省、市兩級(jí)調(diào)劑制度。因發(fā)生重大傷亡事故、傷殘人員異地安置、遺屬待遇負(fù)擔(dān)重等原因造成市級(jí)工傷保險(xiǎn)基金支付困難的,應(yīng)由省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑基金給予調(diào)劑。調(diào)劑辦法由省社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門會(huì)同省財(cái)政部門制訂。
第十八條 工傷預(yù)防費(fèi)由各市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按不超過當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際收繳總額的13%提取,所提取的工傷預(yù)防費(fèi)的30%用于工傷預(yù)防的宣傳教育及傷殘?jiān)u定等費(fèi)用開支,70%用于安全生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)。工傷預(yù)防費(fèi)的提取及使用辦法由省社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門會(huì)同省財(cái)政部門制訂。
第十九條 工傷保險(xiǎn)的醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)費(fèi)用由各市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年之一季度從上年度當(dāng)年結(jié)存的工傷保險(xiǎn)基金中按不超過三分之一的比例提取,專項(xiàng)用于醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)事業(yè)。其使用和管理辦法由省社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門會(huì)同省財(cái)政部門制訂。
第二十條 條例第六章規(guī)定所加收的滯納金及追回被非法騙取的款項(xiàng),直接納入工傷保險(xiǎn)基金;各項(xiàng)罰款由社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門開具罰款單,被處罰的單位或個(gè)人到指定的銀行交款,罰款收入上交國庫。
第二十一條 工傷搶救應(yīng)送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)院。在情況危急時(shí),也可以就近送往其他醫(yī)院進(jìn)行搶救,傷情穩(wěn)定后應(yīng)即轉(zhuǎn)送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)院繼續(xù)治療。對(duì)傷情穩(wěn)定仍不轉(zhuǎn)送指定醫(yī)院的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付
被保險(xiǎn)人傷情穩(wěn)定以后的'醫(yī)療費(fèi)用。
第二十二條 被鑒定為完全喪失勞動(dòng)能力并已辦理殘疾退休手續(xù)的被保險(xiǎn)人,需維修、更換康復(fù)器具的,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定醫(yī)院提出意見,并經(jīng)市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)同意,全部費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)。未經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)同意安裝進(jìn)口康復(fù)器具產(chǎn)品,或自行更換美容性、裝飾性假肢,或故意損壞康復(fù)器具的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不承付安裝、維修、更換費(fèi)用。
第二十三條 被鑒定為1-4級(jí)殘疾的被保險(xiǎn)人回原籍異地安置,必須是將戶口從單位所在地遷往原籍的異地安置;在異地工作,辦理殘疾退休手續(xù)后回戶口所在地安置的,不屬異地安置,單位不支付安家費(fèi)。
第二十四條 確有特殊原因要求一次性領(lǐng)取殘疾退休金回省外安家的被保險(xiǎn)人,可與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂合約,按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)20xx年的殘疾退休金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系。需要護(hù)理的,可按有關(guān)規(guī)定一次性計(jì)發(fā)20xx年的護(hù)理費(fèi)。
第二十五條 因工致殘被鑒定為5-10級(jí)殘疾的被保險(xiǎn)人要求辭職或合同期滿終止合同的,由單位支付一次性工傷辭退費(fèi)。工傷辭退費(fèi)按辭職或終止合同時(shí)所在市上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā):5級(jí)計(jì)發(fā)50個(gè)月,6級(jí)計(jì)發(fā)40個(gè)月,7級(jí)計(jì)發(fā)25個(gè)月,8級(jí)計(jì)發(fā)15個(gè)月,9級(jí)計(jì)發(fā)8個(gè)月,10級(jí)計(jì)發(fā)4個(gè)月。
第二十六條 殘疾退休金的調(diào)整參照《廣東省社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十七條 醫(yī)療終結(jié)后辦理了殘疾退休手續(xù)的被保險(xiǎn)人的護(hù)理費(fèi)發(fā)放條件和標(biāo)準(zhǔn),按省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 遺屬撫恤金自1998年11月1日起按所在市上年度職工月平均工資的48個(gè)月計(jì)發(fā)。但條例頒布前經(jīng)當(dāng)?shù)?*** 發(fā)文規(guī)定遺屬撫恤金的水平高于48個(gè)月的,可繼續(xù)按原定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第二十九條 領(lǐng)取供養(yǎng)直系親屬、配偶生活補(bǔ)助費(fèi)的親屬必須符合國家關(guān)于供養(yǎng)直系親屬規(guī)定的條件。配偶有勞動(dòng)能力或有相對(duì)穩(wěn)定的工資收入或其他足以維持基本生活的固定收入并達(dá)到當(dāng)?shù)馗蜕畋U辖饦?biāo)準(zhǔn)的,不發(fā)給配偶生活補(bǔ)助費(fèi)。
第三十條 領(lǐng)取殘疾退休金或長期生活補(bǔ)助費(fèi)的被保險(xiǎn)人應(yīng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供由單位或居住地戶籍管理部門在每年的6月份和12月份出具的生存證明;逾期不能提供生存證明的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可從下一個(gè)月起暫停支付其有關(guān)待遇,待其補(bǔ)報(bào)生存證明或本人前來時(shí)予以補(bǔ)發(fā),補(bǔ)發(fā)部分按同期城鄉(xiāng)居民儲(chǔ)蓄活期利率計(jì)息。長期生活補(bǔ)助費(fèi)按單位所在市上年度職工月平均工資的增長幅度全額調(diào)整,但負(fù)增長時(shí)不調(diào)整。
第三十一條 領(lǐng)取殘疾退休金的被保險(xiǎn)人因病死亡時(shí),按舊傷復(fù)發(fā)死亡辦理,遺屬撫恤金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)發(fā)。チ烊〔屑餐誦萁鸕謀槐O(jiān)杖艘蠆∷勞齪螅仍有供養(yǎng)直系親屬的,可參照條例第三十條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),按月支付遺屬生活補(bǔ)助費(fèi)直至其失去供養(yǎng)條件為止。
第三十二條 條例實(shí)施前發(fā)生的工傷事故,已由單位辦理了長期支付待遇的職工,仍按原辦法管理;由已參加工傷保險(xiǎn)的單位負(fù)擔(dān)的供養(yǎng)直系親屬生活補(bǔ)助費(fèi),從1998年11月1日起,改由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和支付渠道發(fā)放。
第三十三條 同一工傷事故兼有民事賠償和商業(yè)性人身、人壽保險(xiǎn)賠償?shù)模槐kU(xiǎn)人因未能及時(shí)獲得民事賠償和商業(yè)性人身、人壽保險(xiǎn)賠償而危及生命或?qū)ζ淇祻?fù)有嚴(yán)重影響時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)墊付工傷醫(yī)療費(fèi)用,以保證被保險(xiǎn)人得到及時(shí)搶救、治療。在被保險(xiǎn)人獲得民事賠償和商業(yè)性人身、人壽保險(xiǎn)賠償時(shí),應(yīng)償還工傷保險(xiǎn)基金墊付的費(fèi)用。
第三十四條 本實(shí)施細(xì)則自發(fā)布之日起施行。1998年10月31日前發(fā)生的工傷事故,仍按原規(guī)定執(zhí)行。1998年11月1日起發(fā)生的工傷事故,按條例和本細(xì)則執(zhí)行。
工傷保險(xiǎn)的范圍
工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
同時(shí),根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
聲明:本站所有文章資源內(nèi)容,如無特殊說明或標(biāo)注,均為采集網(wǎng)絡(luò)資源。如若本站內(nèi)容侵犯了原著者的合法權(quán)益,可聯(lián)系本站刪除。