武漢市生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷?
報(bào)銷條件
1、買了社保,繳納生育保險(xiǎn)1個(gè)月以上;
2、進(jìn)行生育就醫(yī)登記
方式:支付寶—搜索武漢人社小程序—其他業(yè)務(wù)—生育就醫(yī)登記
3、生產(chǎn)當(dāng)月生育保險(xiǎn)必須在參保狀態(tài)。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
武漢市(參保地)生育:出院直接結(jié)算
若不是武漢市的社保,需在武漢市生產(chǎn),那么以參保地報(bào)銷政策為準(zhǔn)
定額標(biāo)準(zhǔn):
1、門診、產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)為:
首次產(chǎn)檢額度為185元,中后期產(chǎn)檢合計(jì)可報(bào)銷額度515元。
2、順產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院2500元、二級(jí)醫(yī)院2200元、一級(jí)醫(yī)院2000元。
3、助娩產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院2800元、二級(jí)醫(yī)院2400元、一級(jí)醫(yī)院2100元。
4、剖宮產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院3900元、二級(jí)醫(yī)院3100元、一級(jí)醫(yī)院2600元。
5、終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):三級(jí)醫(yī)院2000元、二級(jí)醫(yī)院1700元、一級(jí)醫(yī)院1400元。
6、住院人工流產(chǎn)術(shù)。支付標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院1000元。
7、門診人工流產(chǎn)手術(shù)。支付標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)院600元、二級(jí)醫(yī)院500元、一級(jí)醫(yī)院450元。
津貼
生育津貼、
生產(chǎn)時(shí)實(shí)際用人單位上一年度的職工月平均工資除以30、乘以產(chǎn)假天數(shù)(比如正常生產(chǎn)128天)
護(hù)理假津貼
生產(chǎn)時(shí)實(shí)際用人單位上一年度的職工月平均工資除以30、乘以15天
異地生育
需先自行墊付,正常情況出院30天以內(nèi),帶以下資料去參保地社保處辦理現(xiàn)金報(bào)銷。
如果是出院超過(guò)30天后去辦理,需先提交資料以后看社保處審核進(jìn)度。
1、費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷
2、出院小結(jié)(包括醫(yī)囑)
3、住院病案首頁(yè)
4、手術(shù)記錄、麻醉記錄
5、手寫一份異地生育書面說(shuō)明,單位蓋公章
6、社保卡復(fù)印件,如果是用人單位幫助辦理,還需要代辦人身份證復(fù)印件。
產(chǎn)假
1、正常分娩:除國(guó)家規(guī)定的128天產(chǎn)假以外
2、難產(chǎn):增加15天
3、多胞胎生育:每多生育1個(gè)嬰兒增加15天
4、妊娠不滿12周流產(chǎn):產(chǎn)假30天
5、妊娠滿12周不滿28周流(引)產(chǎn):產(chǎn)假45天
6、妊娠滿28周以上引產(chǎn):產(chǎn)假98天
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