醫(yī)保斷交一年有什么影響嗎(醫(yī)保斷交一年會(huì)有什么影響)
很多朋友由于各種原因,往往會(huì)出現(xiàn)社保斷繳的情況。養(yǎng)老還好只是會(huì)影響我們退休后的繳費(fèi)月數(shù),但是醫(yī)保斷繳,如果期間生病住院就會(huì)存在著醫(yī)保報(bào)銷功能無(wú)法使用的問(wèn)題,我們自己承擔(dān)的費(fèi)用就要大很多。那么醫(yī)保斷繳了一年怎么辦?需要多久才能夠重新享受醫(yī)保待遇?下面結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn),與大家分享一些關(guān)于醫(yī)保斷繳的那些事兒。
一、醫(yī)保斷繳一年怎么辦?
事實(shí)上醫(yī)保最大的作用就是體現(xiàn)在生病住院的報(bào)銷上。對(duì)于繳納醫(yī)保的人員,在我們生病住院后,會(huì)根據(jù)所住醫(yī)院的級(jí)別以及患病種類給予75%-95%醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷。如果我們斷繳了,自然我們也不能夠再享受相關(guān)的醫(yī)保待遇,主要體現(xiàn)在兩方面:
1、在斷繳的次月,我們?nèi)绻≡簩o(wú)法使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷;所有住院的費(fèi)用將全部由個(gè)人承擔(dān);
2、如果是以在職職工身份進(jìn)行繳納,從斷繳的次月開始,不再有相關(guān)金額進(jìn)入到我們的醫(yī)保賬戶中。醫(yī)保固有的余額可以繼續(xù)使用,但是如果斷繳超過(guò)了三個(gè)月,很多城市規(guī)定醫(yī)保卡內(nèi)的余額會(huì)自動(dòng)封住,也就意味著即使我們醫(yī)保卡內(nèi)有余額,也將不能夠再用醫(yī)保卡進(jìn)行買藥。
二、醫(yī)保斷繳一年后如果補(bǔ)繳,什么時(shí)候可以恢復(fù)使用?
從目前我國(guó)各地的醫(yī)保政策來(lái)看,不同地區(qū)對(duì)斷繳后醫(yī)保恢復(fù)使用的時(shí)間要求也會(huì)有所不同。一般情況下,如果我們?cè)跀嗬U三個(gè)月之內(nèi)繼續(xù)繳費(fèi)的,視同“連續(xù)”參保。這個(gè)時(shí)候我們只要將醫(yī)保補(bǔ)上,在繳費(fèi)的次月就可以正常享受醫(yī)保待遇了。
但是如果醫(yī)保斷繳超過(guò)了三個(gè)月后再續(xù)費(fèi)的話,通常會(huì)被當(dāng)作重新參保。這個(gè)時(shí)候,即使我們繳納完醫(yī)保費(fèi)用,也有大概3-6個(gè)月的恢復(fù)期。也就是說(shuō)我們要等3-6個(gè)月之后才能正常使用醫(yī)保卡,恢復(fù)相關(guān)醫(yī)保待遇。不同地區(qū)對(duì)于恢復(fù)期的長(zhǎng)短也有所不同。但是如果我們出現(xiàn)了一年以上的斷繳,基本上恢復(fù)期的時(shí)間要等到6個(gè)月。
當(dāng)然有一種特殊的情況,那就是單位欠繳的。如果是因?yàn)閱挝坏脑驅(qū)е挛覀冡t(yī)保斷繳的,一般在單位補(bǔ)繳后的次月如果繼續(xù)續(xù)保的話,還是可以在次月就享受醫(yī)保待遇的。如果是因?yàn)閱挝粩嗬U補(bǔ)上后領(lǐng)取失業(yè)金的,依舊可以在次月重新開通醫(yī)保功能,享受正常的醫(yī)保待遇。
寫在最后:
對(duì)于醫(yī)保來(lái)講,三個(gè)月其實(shí)是道“坎兒”。建議大家如果可以斷繳后還是要在三個(gè)月之內(nèi)就找到新的單位進(jìn)行續(xù)保,如果沒有合適的單位,也可以通過(guò)個(gè)人靈活就業(yè)進(jìn)行醫(yī)保繳納,以免耽誤我們的住院報(bào)銷。并且現(xiàn)在的醫(yī)保和生育保險(xiǎn)已經(jīng)合并,不繳納醫(yī)保的話生育保險(xiǎn)也將無(wú)法繳納。對(duì)于近期有生孩子需求的,如果醫(yī)保斷繳太久的話會(huì)直接影響我們生育的報(bào)銷,就更得不償失了。
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