先來說說很多人的一個大疑問：為什么醫(yī)保會有地域限制？

可能很多人都覺得，大家都生活在同一個國家里，為什么每個地方還有不同的限制？為什么一張醫(yī)保卡不能全國通用呢？

要知道，中國那么大，不同地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平是不同的，這就會造成醫(yī)療、教育等公共資源分配也不均勻。

比如你拿云南邊境的小縣城和北京城區(qū)比，那相關的資源肯定是不同的。

所以，國家為了防止全國各地醫(yī)療欠發(fā)達地區(qū)的居民都涌向北上廣看病，造成一邊醫(yī)療資源閑置，一邊醫(yī)療資源緊缺，目前醫(yī)保報銷還不能在沒有任何限制的情況下全國通用，本地居民必須優(yōu)先在本地醫(yī)院進行就醫(yī)，而且低等級醫(yī)院報銷比例會更高，就是為了鼓勵大家，小病就不要都去大醫(yī)院浪費資源了。

但是現(xiàn)在人口流動量非常大，比如老人投靠在大城市定居的孩子，長期在某地出差等，在這樣的情況下，國家也因時而動，陸續(xù)推出醫(yī)保異地就醫(yī)的惠民政策，方便大家在外地也能正常使用醫(yī)保報銷。

其實，如果是省內(nèi)異地就醫(yī)，基本上都可以醫(yī)保卡直接刷直接報。

如果跨省的話，事情就會多一些，今天我們就來說說具體如何操作。

一、先分辨清楚：你是異地就醫(yī)的哪種情況？

1、長期異地就醫(yī)：參保人在境內(nèi)同一異地居住、工作或學習6個月以上，因病在異地選定的當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(以下簡稱異地醫(yī)療機構)就醫(yī)，前提要先辦理“跨省異地就醫(yī)登記備案”手續(xù)。

2、轉診異地醫(yī)院：指在本市參保病人，在辦理了“跨省異地就醫(yī)登記備案”手續(xù)，并且經(jīng)醫(yī)院開具了“轉診轉院證明”后，即可轉到外地治療。

3、異地急診：指參保人在境內(nèi)異地醫(yī)療機構急診住院或急診留觀，比如旅行或出差的時候，身體突發(fā)不適。這時如果是普通門診，比如感冒發(fā)燒之類，建議直接自費比較方便，否則得去醫(yī)保局交材料辦手續(xù)會很麻煩。而如果是急診，大部分城市是支持“先救治，后報銷”的，但是報銷比例可能會比本地醫(yī)院少一些。最后如果費用實在是很多，建議撥打“參保地+12333”的官方電話咨詢清楚哦，有的城市可以支持“電話備案”，備案后異地就醫(yī)就很方便了。

二、不同情況的異地就醫(yī)手續(xù)辦理過程

在看了上述異地就醫(yī)情況后，有兩個關鍵詞不知道大家是否留意到：“跨省異地就醫(yī)登記備案”和“轉診轉院證明”。

1、跨省異地就醫(yī)登記備案

在異地就醫(yī)，只需要提前辦理這項手續(xù)，即可直接用社保卡在異地住院與結算，不用再辛苦地兩地跑著去報銷了。

步驟：

A、異地就醫(yī)人員須憑社會保障卡、本人身份證到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保管理中心辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù)（如果是委托辦理，需要帶病人身份證、病人的社會保障卡、被委托人的身份證、委托書）；

B、審批備案后，異地就醫(yī)人員可選擇異地1至3家定點醫(yī)療機構作為異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構，通常期限為一年一定。當異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點醫(yī)院時，須到參保地重新辦理備案手續(xù)。

C 、異地就醫(yī)人員應持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的“ 社會保障卡 ”在所選的定點醫(yī)療機構進行就醫(yī)，發(fā)生的診療費用一律按參保統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保險政策直接進行聯(lián)網(wǎng)刷卡結算（包括門診和住院統(tǒng)籌）。由于網(wǎng)絡不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯(lián)網(wǎng)結算的，由異地就醫(yī)人員全額墊付費用后，攜帶相關報銷憑證到參保地醫(yī)保管理中心報銷。

注意：

異地急診的時候建議撥打“參保地+12333”的官方電話咨詢清楚哦，有的城市可以支持“電話備案”，備案后異地就醫(yī)就很方便了

對了，如果想要了解具體哪些醫(yī)院是異地就醫(yī)定點醫(yī)院，可以登錄國家社會保險公共服務平臺查詢：

2、轉診轉院證明

因為國內(nèi)現(xiàn)在很多頂尖的醫(yī)院基本上都分布在北上廣，所以轉診異地醫(yī)院還是挺常見的一件事兒。

轉診異地醫(yī)院，需要符合“逐級診治、專家審核、雙向轉診”的原則，也就是得滿足以下幾個情況：

A、所患疾病屬于本市定點醫(yī)療醫(yī)院不能治療的危重疑難病癥；

B、經(jīng)本市三級甲等定點醫(yī)療機構或市級以上專科定點醫(yī)療機構檢查、專家會診仍未確診的；

C、接診醫(yī)療機構的診療水平高于本市診療水平。

滿足了上述三個條件，醫(yī)院才能給你開證明，開了證明且同時辦理了跨省異地就醫(yī)登記備案后，才能在異地就醫(yī)時成功報銷。

注意：

如果一個人在本地醫(yī)院確診患了某腫瘤病，醫(yī)院也給出了治療方案。但是這個人對此結果不信任，又去了北京的醫(yī)院掛號看診，最后在北京進行了治療。之后這個人再回本地醫(yī)院請求醫(yī)生開具“轉診轉院證明”，醫(yī)生是幾乎沒有可能給你開的哦。

由于地區(qū)發(fā)展不同，醫(yī)保跨省的使用還是存在諸多限制，不過國家也在逐步進行對接，相信用不了多久，即使各地報銷政策還是不一樣，但是至少能保證我們能免去諸多手續(xù)，甚至能一卡通用現(xiàn)刷現(xiàn)報。社保是國家給我們的福利，所以不管是職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合等，一定都要給自己上一份。