【案例簡介】

蔣某男系大華公司員工， 2023年6月20日，蔣某男在下班途中遭遇交通事故受傷，當(dāng)即被送醫(yī)院急診并住院治療，后因病情惡化，于2023年1月28日死亡。2023年12月15日，人社局認(rèn)定蔣某男所受傷害為工傷。

蔣某男法定繼承人起訴至法院要求判令大華公司支付：醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期工資、住院期間生活護(hù)理費(fèi)、護(hù)理用品費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金。

大華公司辯稱即使是工傷，蔣某男的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期待遇、住院期間生活護(hù)理費(fèi)、護(hù)理用品費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)由交通事故肇事者承擔(dān)，無權(quán)向公司索賠。

蔣某男交通事故的侵權(quán)案件法院認(rèn)定蔣某男的損失為：醫(yī)療費(fèi)274024元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6570元、營養(yǎng)費(fèi)3780元、護(hù)理費(fèi)134700元、誤工費(fèi)9592元、殘疾賠償金356124元、精神損害撫慰金50000元、交通費(fèi)1000元、護(hù)理用品費(fèi)7906元，合計843696元，據(jù)此判決扣除趙某兵已墊付的2000元，趙某兵實(shí)際還應(yīng)支付841696元。后因趙某兵無可供執(zhí)行財產(chǎn)，法院依法終結(jié)本次執(zhí)行程序，未執(zhí)行到位841696元。

一審法院判決大華公司賠償醫(yī)療費(fèi)318067.29元、伙食補(bǔ)助費(fèi)11200元、停工留薪期工資24000元、護(hù)理費(fèi)70440元、輔助器具費(fèi)8472元、喪葬補(bǔ)助金28440元、一次性工亡補(bǔ)助金539100元，以上合計999719.29元。

大華公司向二審法院提出上訴。二審法院駁回上訴，維持原判。

【問題的提出】

由交通事故造成的工傷，能否同時獲得交通事故的賠償和工傷待遇的雙重賠償？如何獲得雙重賠償？

【律師分析】

蔣某男在下班途中遭遇交通事故受傷最終導(dǎo)致死亡，屬于侵權(quán)糾紛，可以根據(jù)《民法通則》、《道路交通安全法》及最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關(guān)法律規(guī)定向第三人主張民事侵權(quán)賠償（注：本案發(fā)生時《民法總則》、《民法典》尚未出臺），本案中蔣某男的法定繼承人通過向法院起訴趙某兵主張了各項(xiàng)侵權(quán)損害賠償，法院支持了其繼承人的侵權(quán)賠償?shù)脑V求。

因?yàn)槭Y某男遭遇的交通事故發(fā)生在其下班途中，且經(jīng)交警認(rèn)定，交通事故中非其承擔(dān)事故的主要責(zé)任，因此其受傷符合《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定，可以認(rèn)定為工傷。所以蔣某男繼承人申請后，人社局依法認(rèn)定蔣某男的受傷為工傷。

基于上述分析，我們可以很清楚的知道此類因交通事故引發(fā)的工傷會導(dǎo)致民事侵權(quán)賠償與工傷保險待遇競合的情況。

那么，對于出現(xiàn)第三人侵權(quán)賠償與工傷保險待遇競合的情況時，勞動能者能否在從侵權(quán)的第三人處獲得侵權(quán)賠償?shù)耐瑫r從自己的單位獲得工傷待遇賠償呢？對于這樣的情況，曾出現(xiàn)單賠（只能選擇侵權(quán)糾紛或工傷賠償其一進(jìn)行賠償）、差額賠償（先選擇侵權(quán)賠償進(jìn)行賠償，與工傷賠償有差額部分由工傷待遇補(bǔ)助）以及雙重賠償（同時獲得侵權(quán)賠償和工傷待遇賠償）等不同的法律觀點(diǎn)。

2003年的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(法釋〔2003〕20號)第12條第2款規(guī)定“因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害，賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。”根據(jù)上述規(guī)定，勞動者可以選擇向侵權(quán)的第三人主張民事賠償，但是否能同時向單位主張工傷賠償則并未明確；2023《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》(法釋〔2023〕9號)進(jìn)一步規(guī)定“最高人民法院《關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》（法釋〔2023〕9號）第8條第3款規(guī)定：“職工因第三人的原因?qū)е鹿鐣ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外。”至此，法院在審理此類由其三人侵權(quán)造成的工傷案件時已經(jīng)基本明確勞動者能夠同時獲得侵權(quán)賠償和工傷待遇賠償?shù)姆捎^點(diǎn)，也就是第三人侵權(quán)造成的工傷適用雙重賠償?shù)脑瓌t。

目前江蘇法院在審判實(shí)踐中采用的也是雙重賠償?shù)挠^點(diǎn)。

法律和司法實(shí)踐明確了勞動者能夠同時獲得交通事故（第三人侵權(quán)）的賠償和工傷待遇的雙重賠償，那么對具體的賠償項(xiàng)目是否也能同時獲得雙重賠償呢？

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，人身損害賠償項(xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)等。

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，工傷待遇有1、醫(yī)療費(fèi)；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；3、交通費(fèi)、食宿費(fèi)；4、康復(fù)治療費(fèi)；5、輔助器具費(fèi)；6、停工留薪期工資；7、生活護(hù)理費(fèi)；8、一次性傷殘補(bǔ)助金；9、傷殘津貼；10、 一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次工傷醫(yī)療補(bǔ)助金；11、喪葬補(bǔ)助金等；12、供養(yǎng)親屬撫恤金；13、一次性工亡補(bǔ)助金等。

對于上述侵權(quán)賠償與工傷待遇中名稱不同的項(xiàng)目獲得雙重賠償應(yīng)該沒有異議，但對于名稱相同的賠償項(xiàng)目是否能夠獲得雙重賠償則存在著一定的爭議。

2023年11月，《第八次全國法院民事商事審判工作會議（民事部分）紀(jì)要》（以下簡稱《八民會議紀(jì)要》）規(guī)定“10、用人單位未依法繳納工傷保險費(fèi)，勞動者因第三人侵權(quán)造成人身損害并構(gòu)成工傷，侵權(quán)人已經(jīng)賠償?shù)模瑒趧诱哂袡?quán)請求用人單位支付除醫(yī)療費(fèi)之外的工傷保險待遇。用人單位先行支付工傷保險待遇的，可以就醫(yī)療費(fèi)用在第三人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍內(nèi)向其追償。”很顯然，根據(jù)《八民會議紀(jì)要》，勞動者因第三人交通事故（侵權(quán)責(zé)任糾紛）造成工傷的，除了醫(yī)療費(fèi)用外，其他賠償因根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定的賠償項(xiàng)目、《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇各自由侵權(quán)的第三人和被侵權(quán)人所在單位進(jìn)行賠償，即可以雙重賠償。因此本案中大華公司抗辯蔣某男的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期待遇、住院期間生活護(hù)理費(fèi)、護(hù)理用品費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)由交通事故肇事者承擔(dān)，無權(quán)向公司索賠的的意見因?yàn)椴环戏梢?guī)定，當(dāng)然也就無法獲得法院的支持。

但是，由于最高院和《八民會議紀(jì)要》并未對不能同時獲得賠償?shù)摹搬t(yī)療費(fèi)”究竟包含哪些項(xiàng)目進(jìn)一步加以明確。所以在實(shí)踐中，各地法院對此會有不同的裁判觀點(diǎn)。

就江蘇高院來說，傾向于對“醫(yī)療費(fèi)”的概念做擴(kuò)大化解釋，在《江蘇省勞動人事爭議仲裁委員會關(guān)于印發(fā)江蘇省勞動人事爭議疑難問題研討會紀(jì)要的通知》（蘇勞人仲委〔2023〕1號）中規(guī)定“勞動者因第三人侵權(quán)造成人身損害并構(gòu)成工傷，侵權(quán)人已經(jīng)賠償?shù)模瑒趧诱哂袡?quán)請求用人單位支付除工傷醫(yī)療費(fèi)用之外的工傷保險待遇。用人單位先行支付工傷保險待遇的，可以就工傷醫(yī)療費(fèi)用在第三人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍內(nèi)向其追償。工傷醫(yī)療費(fèi)用指工傷職工因治療工傷而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等實(shí)際支出費(fèi)用。”，在江蘇高院相應(yīng)的判決中，也持與上述研討會紀(jì)要相同的觀點(diǎn)。

但我們認(rèn)為不應(yīng)隨意對醫(yī)療費(fèi)作擴(kuò)大化的解釋，而應(yīng)當(dāng)根據(jù)法律效力更高的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中第六條對“醫(yī)療費(fèi)”的規(guī)定，將“醫(yī)療費(fèi)”限定為醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)更合適，《解釋》中對護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等賠償項(xiàng)目與醫(yī)療費(fèi)作為并列賠償?shù)捻?xiàng)目進(jìn)行了分別的列出，因此我們認(rèn)為不應(yīng)將與治療有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等費(fèi)用籠統(tǒng)的并入“醫(yī)療費(fèi)”。

但是，根據(jù)目前江蘇法院的司法實(shí)踐，在江蘇省因交通事故（第三人侵權(quán)）造成勞動者受傷被認(rèn)定為工傷的，除醫(yī)療費(fèi)（含醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等）外，其他侵權(quán)的賠償項(xiàng)目和工傷待遇賠償項(xiàng)目勞動者可以獲得雙重賠償?shù)臋?quán)利。在其他省份，類似案件可以獲得的賠償項(xiàng)目和賠償尺度可以參照當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)費(fèi)用的規(guī)范性、指導(dǎo)性文件。

【律師建議】

1、因第三人侵權(quán)造成的勞動者同時符合工傷要件的，如果用人單位為勞動者投保了工傷保險，用人單位無需為是否屬于工傷與勞動者產(chǎn)生糾紛，而應(yīng)選擇在法定的時限（自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)）內(nèi)及時向人社部門為勞動者申請工傷認(rèn)定，以免因超過申請工傷認(rèn)定時效，導(dǎo)致從事故傷害發(fā)生之日起到勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請之日止期間勞動者發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。

用人單位如果先行支付了工傷保險待遇，可以就醫(yī)療費(fèi)用在第三人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍內(nèi)向其追償。

2、在江蘇地區(qū)，對于因第三人侵權(quán)造成的工傷，除了醫(yī)療費(fèi)（醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等）這一賠償項(xiàng)外，勞動者可以在根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定向侵權(quán)第三人主張各項(xiàng)侵權(quán)賠償損失的同時根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定向自己的用人單位主張各項(xiàng)工傷賠償待遇，以便可以獲得最大的賠償利益。