我在開展在線咨詢以來，已經接到過十余次這樣的咨詢了。

“醫生，我末次月經是*月*日，然后分別在*月*日和*月*日有過性生活，現在我懷孕了，你能幫我判斷是那一次性生活懷孕的嗎？”

我第一次看到這個問題時，經驗不夠豐富，心里納悶為什么這么糾結哪一次懷孕的，我們判斷胎齡和預產期主要根據末次月經，到底哪一次性生活懷孕的并不重要。

一個月經周期正常的人，停經后有兩周時間實際上是沒有懷孕的，但由于醫生不能確定具體在哪一天受孕，還是按照末次月經來計算孕周，我們把這種孕癥叫做月經齡。而實際受精的孕周叫做受精齡。一般情況下相差兩周，對于月經周期長的孕婦來說，相差會更多。

因為醫生無法判斷受精的那一剎那，所以才發明了“月經齡”這一概念。我們已經用這個概念“搪塞”女性很多年了，現在你何必這么叫真那一次性生活懷孕的呢？

當咨詢這樣的問題多起來的時候，我明白了，其實孕婦主要想知道孩子到底是誰的。

我記得曾經有個段子，一個小女孩和一個小男孩對話。男孩自豪的說，我知道將來我的孩子姓什么，而你不知道。小女孩回敬到：我知道將來我的孩子一定是我的，而你的孩子可不一定是你的。

如果女性有很多性伴侶，不要說她的性伴侶無法判斷孩子是否是自己的，而女性也很難準確判斷孩子是誰的。

為什么？這樣和精子、卵子的壽命有關，和卵子排除時間的不確定性有關。

在女性受孕這件事上，女性的卵子是珍稀的，一個月經周期只排一個卵。排卵還是看不見摸不著的事情，一剎那排出后，就消失在茫茫大海中，如果在48小時內沒有遇到合適的精子那么就郁郁而終。

在受孕這件事上，男人的精子好像比較不那么珍貴，采用的是精海戰術、圍追堵截的戰術。因為不知道什么時候卵子這個大小姐什么時候出門，就一波一波的精子來到卵子小姐的家門口等待。雖然受精后只有一個精子能真正受精與卵子成為受精卵，但需要數目繁多的精子共同作用為卵子小姐寬衣解帶（精子釋放頂體酶，有助于精子穿過透明帶）。

精子壽命長

精子進入女性體內能活多久？不能確切得知，據文獻報道精子在女性的宮頸管內可以存活7-8天，但戰斗力能保存多久，依然不能確切得知。

昨天有一位粉絲同樣咨詢這樣的問題，第一次性生活距離排卵期大約有8天時間，第二次性生活距離排卵期有3天時間。那么能不能判斷一定是第二次性行為而懷孕呢？只能說可能性大，在距離排卵期時間短，精子活力強，更具有受精能力。

排卵時間不確定

這個女性他通過排卵監測，能夠比較準確的說明排卵的時間，而更多人不能夠準確的說明排卵時間。

排卵和射精不一樣，射精感覺到摸得著、可控制。但排卵無感覺、不能認為控制。每一個人每一個月月經周期不一樣，排卵時間也不完全一致。有時排卵可能意外提前，也有時排卵會延遲。

由于排卵時間不確定，那么無法判斷那一次性行為與排卵時間更近，更容易懷孕。

到底能不能判斷出孩子到底是誰的？

能！親子鑒定。有人說那不要等孩子出生以后嗎？現在的無創技術是可以通過抽取孕婦的外周血進行親子鑒定的或者通過抽取羊水在胎兒期進行親子鑒定。但我不知道在國內否已經開展了這項技術，是否有法律允許進行這樣的親子鑒定。香港或者境外可以進行。

無論在國內還是國外，親自鑒定尤其是抽羊水或者處境，免不了興師動眾。所以很多人當然希望能夠有更簡便的辦法來解決這個問題，最好問個醫生，醫生能明確告訴我這個是誰的孩子，然后決定生下來還是去流產。

在數次這樣咨詢時，咨詢者都非常的焦躁，第一次，咨詢者簡直是惡語相加，說，你作為醫生，連這么小的問題都不能幫我解決！最后給個差評。

最近這一次，當我告訴她我不能確定是那一次性生活受孕后，她很不滿意，說我是付費咨詢的，你應該幫我準確判斷是那一次性生活受孕的。

我心理默念：你付的是咨詢費，不能讓我出親子鑒定的結果。

我平復一下心情在電腦上敲出一行字：咨詢告訴你接下來該怎么辦，那就是去做無創親子鑒定。你付過費了，我也給你了最專業的解決方案。由于孩子是誰的關系重大，我不能輕易下結論。

這個孩子的爸爸到底是誰的，出生后也許能隱瞞一段時間，但一旦不能隱瞞下去，勢必引起家庭的地震，對已經出生的孩子不公平，孩子是誰的怎么能靠猜測？唯有親子鑒定能承擔得了這個重任。

怎么化解這種尷尬？

安全套——全程、正確使用安全套才能保證做到一切盡在掌握之中。